La rhinoplastie permet d’affiner le nez mais également de corriger une bosse, la pointe du nez, une déviation ou l’ensemble de la pyramide nasale.

  • Une rhinoplastie peut être associée dans certains cas à une chirurgie du menton (génioplastie) pour améliorer l’ensemble du profil (profiloplastie).
  • Dans certains cas, on parle de rhinoplastie ethnique car la pyramide nasale manque de projection. Il s’agit alors d’une rhinoplastie d’augmentation pour recréer une arête nasale. Une réduction des ailes du nez est alors bien souvent associée.
  • Enfin, une rhinoplastie peut s’accompagner en cas de troubles respiratoires d’une septoplastie. Un scanner réalisé avant l’intervention permettra d’objectiver au mieux cette déviation de la cloison du nez.

Dans le cas d’une très petite bosse ou d’asymétrie légère, on peut parfois envisager une correction par injection d’acide hyaluronique sans opération du nez. Cela permet ainsi de corriger le nez en une séance de médecine esthétique. Il n’y a alors ni bleu ni hospitalisation.

Dans les cas de rhinoplasties ethniques, une amélioration nette de la forme de l’arête du nez sera obtenue par ce « five minutes nose job », comme l’appellent les américains.

Avant l’intervention de rhinoplastie

Prévoyez une période d’indisponibilité de 10 jours car une attelle est laissé en place pendant ce temps.

La prise de photos permet de discuter avant l’intervention des modifications attendues pour obtenir le résultat souhaité.

Le docteur Rajao réalise avant toute rhinoplastie une simulation en 3D grâce au système photographique Vectra 3D. Cette simulation dans tous les plans de l’espace permet de comprendre au mieux les attentes de chacun pour obtenir le résultat désiré.

Déroulement de l’opération du nez

L’intervention se déroule sous anesthésie générale et dure de 1 à 4 heures.

  • Pour une rhinoplastie de la pointe, les os ne sont pas touchés et la contention post opératoire sera très légère. Les ecchymoses sont dans ce cas inexistantes.
  • Pour une rhinoplastie de la bosse, des ostéotomies sont nécessaires et une vraie attelle plâtrée est laissée en place en post opératoire
  • En cas de rhinoplastie ethnique ou en cas de rhinoplastie secondaire, des greffes peuvent être nécessaires. Elles seront alors prélevées sur le cartilage septal du nez ou, si celui ci est insuffisant, sur les oreilles (avec la même cicatrice que pour des oreilles décollées). En cas de greffe osseuse, un morceau de côte sera prélevé si nécessaire.

Après l’intervention de chirurgie esthétique

La sortie s’effectue selon les cas le soir même ou le lendemain matin.

Des mèches nasales peuvent être laissées en place et seront dans ce cas retirées le lendemain de l’intervention.

Les fils sont en général résorbables.

Les suites sont marquées par un oedème (gonflement) du nez pendant un mois environ. Des ecchymoses (bleus) sont possibles après les ostéotomies, particulièrement au niveau des yeux (ecchymoses « en lunettes »). Elles disparaissent en général en une dizaine de jours. Pour les éviter, de l’arnica homéopathique vous sera généralement prescrit en pré-opératoire.

Il faut savoir que le nez va se transformer de manière très subtile en post opératoire et que le résultat définitif ne sera obtenu qu’après un an environ.  Cependant, les principales modifications sont déjà visibles dès l’ablation du plâtre.

Pour plus d’informations, vous pouvez également consulter la fiche pratique éditée par la Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice et esthétique (SOFCPRE).

photo-avant-apres Photo avant /après de rhinoplastie Photo avant /après de rhinoplastie Photo avant /après de rhinoplastie Photo avant /après de rhinoplastie Photo avant /après de rhinoplastie Photo avant /après de rhinoplastie Rhinoplastie primaire par voie fermée Rhinoplastie primaire par voie fermée Rhinoplastie primaire par voie fermée Rhinoplastie secondaire par voie ouverte Rhinoplastie secondaire par voie ouverte Rhinoplastie secondaire par voie ouverte
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Cas 4 : Rhinoplastie secondaire par voie ouverte (trois quart)
Les photos montrent, avec son consentement, les clichés de la même personne avant et après traitement. Aucune retouche n’a été effectuée. Il est important de souligner que le résultat attendu est propre à chaque personne.

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Dernière modification : 26 janvier 2017